درد پا، علل، انواع و روش های درمان

پاها شما را هر روز از اینجا به آنجا می برند. اما شما ممکن است که به پا تا زمانی که صدمه نبیند فکر نکنید. و هنگامی که پا درد می گیرد می خواهید هر چه سریع تر از این درد رها شوید. برای درمان درست، ابتدا باید مشکل را بشناسید. اولین چیزی که باید در نظر بگیریم جایی است که درد شما قرار دارد.

انواع درد پاشنه ی پا

فاشیای پلانتار

اگر درد شما در پاشنه ی پا باشد، ممکن است فاشیای پلانتار داشته باشید. فاشیای پلانتار تحریک یا التهاب باند بافت سختی است که استخوان پاشنه را به انگشتان پا متصل می کند. معمولا هنگام بلند شدن از رختخواب در صبح، درد آن بدتر می شود. شما می توانید درد را در پاشنه و یا در قوس پای خود احساس کنید.

برای درمان فاشیای پلانتار:

• پای خود را استراحت دهید
• حرکات کششی پاشنه و عضلات پا را انجام دهید
• داروهای مسکن بدون نسخه مصرف کنید
• کفش با پشتیبانی قوس خوب و با کفی مناسب بپوشید.

خار پاشنه

خار پاشنه یکی دیگر از منابع درد پا است. خار پاشنه رشد غیر طبیعی استخوان در پایین پاشنه ی پای شماست. شما می توانید به علت پوشیدن کفش های اشتباه یا از پیاده روی یا حالت غیر عادی و یا حتی از فعالیت هایی مانند دویدن دچار خار پاشنه شوید. خارهای پاشنه ممکن است در زمان راه رفتن یا ایستادن دردناک باشند. بسیاری از مردم خارپاشنه دارند، اما اغلب دردی ندارند. افرادی که دارای کف پای صاف یا قوس زیاد هستند با احتمال بیشتری دارای پاشنه دردناک هستند.

برای درمان خار پاشنه:

• پد پاشنه برش دار بپوشید.
• از کفی کفش سفارشی (به نام ارتوتیک) استفاده کنید.
• کفش های مناسب را بپوشید و کفی های جذب کننده شوک داشته باشید.
• داروهای مسکن بدون نسخه مصرف کنید.
• پای خود را استراحت دهید.
• فیزیوتراپی را امتحان کنید.
• اگر هنوز درد دارید، از پزشک خود راجع به روش های درمانی بپرسید.

stone bruise

stone bruise، کبودی عمیق چربی پاشنه یا توپ پا است. stone bruise اغلب از آسیب ناشی از ضربه است، اما همچنین می تواند از قدم گذاشتن روی شی ای سخت نیز اتفاق می افتد. احساس  درد شبیه به قدم زدن روی سنگ ریزه است. درد به تدریج  و خود به خود از بین می رود.

تا آن زمان:

• به پای خود استراحت دهید
• روی ناحیه یخ بگذارید
• داروهای مسکن بدون نسخه مصرف کنید

شکستگی پاشنه پا

شکستگی پاشنه معمولا ناشی از یک آسیب شدید مانند سقوط یا تصادف اتومبیل است. استخوان پاشنه شما ممکن است نه تنها شکسته باشد، بلکه می تواند خورد شده باشد. درد پاشنه، کبودی، تورم یا مشکل در راه رفتن، علائم اصلی هستند.

برای درمان آن:

• روی پاشنه فشار وارد نکنید. شما می توانید از عصا استفاده کنید.
• از پاشنه با پد محافظت کنید.
• برای محافظت از استخوان پاشنه از اسپلینت استفاده کنید.
• از داروهای مسکن بدون نسخه یا داروهای مسکن تجویزی دکتر استفاده کنید.
• فیزیوتراپی را امتحان کنید.
• اگر هنوز درد دارید، از پزشک خود در مورد جراحی بپرسید.

انواع درد پنجه پا

متاتارسالژی

متاتارسالژی. این درد و التهاب را در توپ پای خودتان احساس می کنید. کفش های نامناسب معمولا علت متاتارسالژی هستند. اما شما ممکن است از فعالیت های بدنی، مانند دویدن نیز دچار متاتارسالژی شوید. گاهی اوقات این بیماری کبودی سنگی نیز نامیده می شود.

برای درمان آن:

• مسکن مصرف کنید.
• از یخ استفاده کنید.
• پای خود را استراحت دهید.
• کفش راحت بپوشید.
• سعی کنید از کفی های کفش به منظور کاهش فشار روی توپ پای خود استفاده کنید.

تومور عصبی مورتون

تومور عصبى مورتون باعث ضخیم شدن بافت اطراف اعصاب بین پایه انگشتان پا (معمولا بین انگشتان سوم و چهارم) می شود. شما به طور معمول درد، احساس عجیب یا بی حسی در قسمت توپ پای خود احساس می کنید. زنان بیشتر دچار تومور عصبی مورتون می شوند. تومور عصبى مورتون می تواند نتیجه پوشیدن کفش پاشنه بلند یا کفش تنگ باشد.

برای درمان آن:

• برای کاهش فشار روی عصب، از کفی کفش استفاده کنید.
• از تزریق استروئید استفاده کنید.
• از داروهای مسکن استفاده کنید.
• کفش های پاشنه بلند و یا کفش هایی که قسمت جلویی باریکی دارند نپوشید.
• از فعالیت هایی که تومور عصبی را تحت تاثیر قرار می دهند اجتناب کنید.
• از پزشک خود درباره ی جراحی بپرسید.

سزاموئیدیت

سزاموئیدیت نزدیک انگشت بزرگ پای شما 2 استخوان وجود دارند که تنها توسط تاندون متصل می شوند. به آنها سزاموئید گفته می شود. وقتی که تاندون ها در اطراف این دو استخوان آسیب دیده و ملتهب می شوند، دچار سزاموئیدیت می شوید. سزاموئیدیت یک نوع تاندونیت است که بیشتر در دونده ها و رقصنده های باله رایج است.

برای درمان آن:

• به پای خود استراحت دهید.
• از یخ در ناحیه صدمه دیده استفاده کنید.
• از یک پد زیر شست پا در یک کفش راحت استفاده کنید.
• انگشت بزرگ پا را برای ثابت نگه داشتن مفصل و اجازه دادن به بهبود با چسب ببندید.
• کفش هایی با پاشنه ی کوتاه بپوشید.
• در مورد تزریق استروئید از پزشک خود سوال کنید.

انواع درد قوس پا

فاشیای پلانتار

فاشیای پلانتار شایع ترین علت درد قوس پا فاشیای پلانتر است. فاشیای پلانتر می تواند پاشنه، قوس یا هر دو را تحت تاثیر قرار دهد. درمان بدون در نظر گرفتن مکان درد، یکسان است. برای فاشیای پلانتر مقاوم، تزریق مخلوطی از استروئید و بی حسی موضعی می تواند مفید باشد.

قوس افتاده یا کف پای صاف

قوس افتاده یا کف پای صاف وقتی رخ می دهد که قوس پا صاف باشد. کف پای صاف باعث درد پا و سایر مشکلات می شود. پاهای صاف را می توان با قرار دادن کفی کفش، تنظیمات کفش، استراحت، یخ، استفاده از عصا یا بریس و یا فیزیوتراپی درمان کرد. گاهی اوقات عمل جراحی ضروری است.

SOURCE: webmd.com

از ما بخواهید:

ساخت کفش دیابتی

ساخت بریس

جوراب دیابتی

کلینیک ارتوپدی فنی حکیم

اسکن سه بعدی پا

چه قدر با پای خود آشنایی دارید؟

هنگامی که بحث مراقبت از پا باشد، اکثر مردم تمایل به چشم پوشی از نشانه های هشدار دهنده زود هنگام درد داشته و در نهایت آسیب می بینند. پاهای شما بخش مهمی در عملکرد روزمره شما دارند. با این حال، تا زمانی که مشکلی برای پا ایجاد نشود، همه ما معمولا در فکر افزایش سطح سلامت و راحتی پای خود نیستیم. پای صاف یا عدم تعادل پا می تواند به درد پا، درد زانو، درد کمر، درد پشت و حتی درد شانه منجر شود. پس شما واقعا باید چه چیزهایی در مورد پاهای خود بدانید و درک کنید؟

اسکن پا چیست؟

اگر به فکر استفاده از ارتز سفارشی سازی شده شخصی هستید، یک مرکز ارتوپدی فنی می تواند برایتان اسکن پا انجام دهد تا متوجه عدم تعادل در پاهای شما که ممکن است منجر به مشکلات زانو، کمر، پشت و شانه گردد، شود. اسکن پا نشان می دهد که ارتز عملکردی چگونه ممکن است به شما کمک کند. پس از اسکن پا، دستگاه اسکن یک گزارش حاوی شاخص پایداری/چرخش پا، ارزیابی پا و ارزیابی بدن ارائه می دهد. برای به دست آوردن اطلاعات بیشتر در مورد شکل، اندازه، فشار و حرکت پاهای خود، توصیه می کنیم که پای خود را حداقل یک بار در سال اسکن کنید. اسکن پا می تواند همه چیزهایی را که می خواهید راجع به پای خود بدانید از جمله نوع قوس، چرخش، نقاط فشار، اندازه گیری سایز پا و حتی آنالیز حرکت را بررسی کرده و نتایج را نشان دهد. شما باید ابتدا نه تنها در مورد پاهای خود، بلکه در مورد سایر قسمت های بدن نیز درک کنید که چرا احساس درد دارید. به یاد داشته باشید که پای شما پایه و اساس سلامت کلی بدن شما است.

تحلیل شاخص پایداری/چرخش پا

یک الگوریتم اختصاصی مبتنی بر 16 معیار اندازگیری مختلف پایه است. شاخصی که چه از یک فوم کست یا اسکن لیزر از پاها گرفته شده باشد، نشان دهنده مقدار صافی قوس پا است. هر چه این مقدار بیشتر شود، پا صاف تر است. از مشکلات صاف بودن کف پا می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• پاها به راحتی خسته می شوند
• پاهای دردناک، به ویژه در قسمت های قوس و پاشنه پا
• تورم کف پا
• حرکات پا، مانند ایستادن روی انگشتان پا، دشوار است
• درد کمر و پا

شاخص نشان دهنده شدت مشکل در قوس پا است، از بهینه تا شدید درجه بندی می شود. به عنوان مثال، شاخص 102 درجه متوسط است. عدم تعادل پا در هر سطحی که درمان نشده باشد ممکن است منجر به مشکلات مزمن در سراسر بدن شما شود.

• بهینه (0-34)
• خفیف (35-84)
• متوسط (85-124)
• شدید (بیشتر از 125)

مزایای اسکن سه بعدی پا

تصور کنید یک فناوری وجود دارد که می تواند در کمتر از 30 ثانیه تا چند دقیقه به شما برای رسیدن به احساس عالی در پاها کمک کند. با تشکر از تکنولوژی اسکن سه بعدی، شما می توانید از تجربه فوق العاده مشاهده و اندازه گیری و بررسی سه بعدی بهره مند شوید. اسکن سه بعدی به شما یک راه حل سفارشی مختص خود شما برای کمک به ایجاد سبک زندگی سالم و فعال ارائه می دهد. تفاوتی ندارد که شما یک ورزشکار درجه یک یا معلم مدرسه هستید که ساعات زیادی سر پاست، اسکن سه بعدی می تواند یک نتیجه عالی برای انتخاب کفش و پاپوش مناسب برای پای شما با بالاترین کارایی ارائه دهد.

آیا اسکن سه بعدی یا گچ گیری برای ارتزهای سفارشی مفیدتر هستند؟ بله، اسکن های سه بعدی می توانند در تهیه ارتزهای سفارشی نقش مهمی بازی کنند.

امروزه اسکنرهای پا بیشتر از همیشه استفاده می شوند. این دستگاه ها با ارائه تصاویر دقیق از پاها، نمای کلی از سلامت موضعی بیماران را ارائه می دهند. اسکنرها می توانند دقتی به اندازه یک چهارم پهنای موی انسان داشته باشند.

ناهماهنگی های پا، که ممکن است با چشم غیر مسلح قابل مشاهده نباشند، با تصاویر دقیق و گرافیکی فراهم شده که نتیجه اسکن بیماران را توضیح می دهد، نشان داده می شوند. در عرض چند دقیقه، می توانید تعیین کنید که آیا بیمار کاندیدای دریافت ارتز سفارشی است یا خیر، و اگر چنین نیاز به ارتز سفارشی مشخص شود، نتیجه اسکن بیمار را می توان مستقیما از نرم افزار ارسال کرد.

روند ساخت یک ارتز پای سفارشی شامل اندازگیری سه بعدی پا، فرایند طراحی ارتز و مرحله تولید است. طراحی و ساخت یک ارتز به مشخصات بدست آمده از آزمایشات شامل ارزیابی کامل بالینی، آزمایش بیومکانیک، تجزیه و تحلیل راه رفتن و اسکن پا مرتبط است.

یه منظور گرفتن مدل سه بعدی پای انسان، سه نوع اصلی اسکنر دیجیتال یا سه بعدی قابل قبول در حال حاضر وجود دارد:

• مثلث لیزری (نور قرمز)
• نور ساختاری (نور سفید یا مادون قرمز)
• دیجیتالی سازی تماس

مثلث لیزری از نور لیزر برای اندازه گیری فاصله بین منبع لیزر و پای برای ایجاد یک مدل دقیق از پا استفاده می کند.

اسکنرهای نور ساختاری از همان مثلث سازی در اسکن لیزر استفاده می کنند، با این حال به جای استفاده از نور لیزر، یک الگوی نور بر روی یک شی را طراحی کرده و فاصله را به منبع نور محاسبه می کنند.

جهت دیجیتالی سازی تماس از یک ماتریس پین سه بعدی استفاده می شود تا شکل پا را بدست آورد.

source: podiatrytoday.com, chiroeco.com, webmd.com, pedorthic.ca

از ما بخواهید:

ساخت کفش دیابتی

ساخت بریس

جوراب دیابتی

کلینیک ارتوپدی فنی حکیم

ارتوتیک اندام تحتانی، ارتز زانو، مچ پا و لگن

ارتوتیک اندام تحتانی شامل ارتزها، بریس ها و پشتيبانی های طراحی شده برای پا، لگن، زانو و مچ پا است و می تواند برای طيفی از نيازها از ثبات تا حرکت استفاده شوند. ارتوتیک های اندام تحتانی می توانند به طور مستقل و یا با همکاری با هم کار کنند تا بتوانند طیف وسیعی از گزینه ها شامل ارتوتیک های ساده ی پا تا ارتوپیک پیچیده حرکتی را با یک کفش ارتوپدی سفارشی فراهم کنند.

ارتوتیک پا (کفی کفش)

ارتوتیک های پا بطوری طراحی شده اند که توزیع فشار بر روی سطح کف پا را متوازن کنند و مناطقی که ممکن است حساس یا دردناک باشند را آرام کنند، ناهنجاری ها را اصلاح کرده یا پا را با آن وفق دهند، و بهبود کلی در تراز پا، پیچیدگی های مچ پا، ران و اندام تحتانی ایجاد کنند. دسته بندی ارتوتیک های پا شامل وفق دهنده، اصلاح کننده، سخت، نیمه سخت و نرم است.

پشتیبانی از مچ پا

این ارتزها در ابتدا برای کمک به پایداری مچ پا و برای پیچ خوردگی ها و کشیدگی ها مزمن مچ پا طراحی شده اند. انواع پشتیبانی شامل ارتز نیمه سخت، ارتز مچ پای سفت و محکم، ارتز ژل یا هوا و یا ارتوتیک های مچ پایی است که با توجه به پای بیمار به صورت سفارشی ساخته شده اند.

ارتزهای مچ پا ( AFOها)

 AFO ها برای پشتیبانی، تراز مناسب مفصل ها با پا و مچ پا، کمک به جایگزینی ضعف عضلانی و حفاظت از پا و اندام تحتانی طراحی شده اند. این نوع ارتز به طور معمول با فلز یا پلاستیک ساخته شده و در دسته های سخت، نیمه سخت و مفصل دار قرار می گیرند.

بوت های واکر اندام تحتانی

بوت های واکر برای کمک به پایداری پا و مچ پا و همچنین محدود کردن دامنه حرکت اندام تحتانی طراحی شده اند. بوت های واکر با یک مفصل مچ پا یکپارچه یا چند قسمتی طراحی شده اند تا بتوانند برای درمان جراحت ها، شکستگی ها، شرایط یا بیماری های مزمن استفاده شوند. هر ارتز دارای یک پوشش داخلی قابل جابجایی برای محافظت از پوست از آسیب، پدهای مچ پا برای ثبات و راحتی بیشتر و یک کفی محکم برای ارائه روش راه رفتن روان است.

پشتیبانی نرم اندام تحتانی

اغلب به عنوان کالاهای نرم نامیده می شوند، این ارتزها عبارتند از بریس هایی که از نئوپرن، برزنت و پارچه ساخته شده اند و می توانند با استفاده از فلزی یا پلاستیکی برای پشتیبانی اضافی تقویت شوند.

ارتز عملکردی زانو

ارتزهای عملکردی زانو برای کمک به ثبات مفصل زانو در نتیجه آسیب رباط، بازسازی پس از عمل، آسیب منیسک و حفاظت پیشگیرانه طراحی شده است. این ارتزها برای ایجاد حداکثر پایداری در مفصل زانو طراحی شده اند. آسیب به رباط زانو باعث ایجاد حرکت ناخواسته بین استخوان ران و استخوان ساق پا می شود. اگر این مشکل بدون درمان باقی بماند، می تواند سستی مفصلی را ایجاد کند، منجر به تغییرات تحلیل مفصلی شده و بیمار را در معرض آسیب بیشتر قرار داده و موجب آسیب های بعدی به سازه های اطراف شود. ارتزهای کارکردی زانو می توانند توسط اندازه گیری های بیمار یا یک مدل سفارشی از پای بیمار انتخاب شوند.

متوقف کننده حرکت زانو

متوقف کننده های زانو اغلب برای تثبیت و عدم تحرک اندام تحتانی پس از عمل و در طول مرحله حاد آسیب زانو استفاده می شوند. آنها حداکثر توقف تحرک مفصل زانو و فشرده سازی را فراهم می کنند.

ارتز زانو و مچ پا (KAFO ها)

کافئوس ها برای ارائه پشتیبانی، سازگاری مناسب مفصل با زانو، پا و مچ پا، کمک به جایگزینی ضعف عضلانی و حفاظت از پا و اندام استفاده می شوند. KAFO ها می توانند از مواد مختلف از جمله فلز تا پلاستیک ساخته شوند.

ارتزهای شکستگی اندام های تحتانی

ارتزهای شکستگی اندام های تحتانی می تونند با بوت واکرها یا ارتز شکستگی ساق پا استفاده شوند. ارتوپد فنی شما تعیین می کند که کدام سبک ارتز برای تثبیت شکستگی شما بهتر است.

ارتز راه رفتن مجاور (RGO’s)

راه رفتن مجاور به معنای قرار دادن یک پا در مقابل دیگری است. RGO ها برای کمک به بیماران مبتلا به آسیب نخاعی، میلومانینگوسئل، اسپینا بیفیدا و سایر اختلالات ناگوار طراحی شده اند. اغلب بیماران مبتلا به فلج به کمک ارتزهای اندام های تحتانی برای راه رفتن نیاز دارند. یکی از این دستگاه ها، یک ارتز حرکتی مجاور (RGO) است که برای ارائه روش معمول حرکت برای بیماران فلج طراحی شده است.

ارتز دور سازی از محور بدن لگن

ارتز دور سازی از محور بدن لگن به منظور حفظ تراز آناتومیک مناسب لگن یا مفصل جایگزین آن طراحی شده است. اجزاء شامل کمربند لگن/پهلو ، کاف ران و مفصل ران می باشند. مفاصل معمولا قابل تنظیم می باشند و در برخی زوایا درحالت متحرک/متوقف قرار می گیرند. این تراز موقعیت سر  استخوان ران را روی استابولوم قرار می دهد که اینکار اجازه می دهد تا مفاصل، استخوان ها و عضلات اطراف آن ترمیم شوند. این دستگاه ها همچنین برای تثبیت بیماران مبتلا به در رفتگی یا جابجایی ران استفاده می شوند.

درمان فشرده سازی متوالی

این دستگاه ها در اطراف اندام قرار می گیرند و با ایجاد عمل فشاری متناوب به کنترل لنفدوم و بازگشت وریدی کمک می کنند. این موارد اغلب در بیمارستان ها پس از عمل جراحی برای کمک به پیشگیری از لخته شدن خون و کمک به گردش خون اندام تحتانی استفاده می شوند.

جوراب های فشاری

جوراب های فشاری با ایجاد فشار روی پا به کنترل تورم/لنفدوم و بازگشت خون وریدی کمک می کنند.

source: hangerclinic.com

از ما بخواهید:

ساخت کفش دیابتی

ساخت بریس

جوراب دیابتی

کلینیک ارتوپدی فنی حکیم

کفش طبی چیست، ساخت کفش طبی مخصوص پا شما

آیا می دانید که؟

• حدود 9 نفر از 10 نفر خانم کفش هایی که خیلی کوچک هستند، می پوشند.
• حدود 8 نفر در 10 خانم کفش هایی می پوشند که دردناک هستند.
• زنان به علت نامناسب بودن کفش، 9 برابر بیشتر از مردان احتمال ایجاد مشکلات پا را دارند.
• کفش های تنگ، علت 9 مورد از 10 مورد مشکلات پا در زنان است.

در حالت ایده آل، هرگز کفش هایی را که بیش از حد کوچک، با پاشنه بیش از حد بلند و یا بیش از حد تنگ هستند، نمی پوشید. اما اگر شما باید چنین کفش هایی بپوشید، تا حد ممکن دفعات استفاده از آن ها را کاهش دهید. پوشیدن آنها خطر ابتلا به درد پا و مشکلات پا را افزایش می دهند (یا مشکلات حال حاضر را تشدید می کنند). هرچه کمتر کفش های تنگ و نامناسب بپوشید، بهتر است. اگر کفش های شما، شما را آزار می دهند و حرکت را دشوار می کنند به شما پوشیدن کفش های طبی را توصیه می کنیم. پا قلب دوم ماست و حفاظت از آن ضروری است.

کفش طبی چیست

کفش طبی مناسب و حمایت کننده، نقش مهمی در حرکت بدون ناراحتی و درد افراد دارند. با این حال پوشیدن کفش مناسب گاهی اوقات برای افراد با شرایط خاص پا و مدل متفاوت پا مناسب نیست. اگر شما بدشکلی پا یا انگشت پا داشته باشید، آسیب پیچیده و یا شدید پا، پینه گسترده، زخم باز، یا بیماری عصبی می تواند پای شما را تحت تاثیر قرار دهد و ممکن است به کفش طبی نیاز داشته باشید. کفش های طبی هم برای زنان و هم مردان توصیه می شوند.

کفش های ارتوپدی یا طبی کفش هایی هستند که به طور خاص طراحی شده اند تا مکانیک و ساختار پا، مچ پا را پشتیبانی و یا مکانیزه کنند و تعدادی از ویژگی ها و توابع مفید پزشکی دارند که آنها را از کفش های روزانه جدا می کند. هر چه ظاهر پای شما غیرمعمول تر باشد نیاز بیشتری به کفش طبی دارید.

کفش های طبی دارای تعدادی ویژگی هستند، از جمله:

• کفی میانی و رویی عالی و غیر قابل چرخش. این به این معنی است که کفی به راحتی پیچ نمی خورند و برای کمک به راه رفتن معمولی شما گرد است.
• آستر داخلی قابل جابجایی. بسیاری از افراد که نیاز به کفش طبی دارند همچنین به ارتز سفارشی نیاز دارند. آستر داخلی قابل جابجایی فضای مورد نیاز برای نصب ارتز را فراهم می کند.
• اشکال مختلف. در عرض ها و شکل های مختلف برای رفع نیاز همه نوع پا در دسترس هستند.
• پاشنه محکم.

همانطور که سنین بالا می رود، بخش هایی از بدن شروع به تحلیل می کنند، بنابراین اغلب افراد مسن نیاز به کفش های طبی دارند. با این حال، کفش های طبی فقط برای سالمندان نیست. مکانیک ضعیف پا افراد را در همه سنین تحت تاثیر قرار می دهد بنابراین کفش های طبی اغلب برای جوانان هم توصیه می شود. خوشبختانه، کفش های طبی از مدل های سیاه و سفید سال های گذشته فاصله گرفته اند. امروزه مدل های متفاوت و نسبتا شیک کفش های طبی برای افراد مختلف در سنین مختلف و سلیقه های مختلف وجود دارند.

اگر فکر می کنید که نیاز به کفش طبی دارید، از یک ارتوپد فنی کمک بخواهید. ارتوپد فنی ارزیابی کاملی از اندام های تحتانی بدن شما انجام خواهد داد و به شما می گوید که آیا کفش های طبی می توانند به شما کمک کنند. ارتوپد فنی همچنین پای شما را به درستی اندازه گیری می کند و به شما اطلاع می دهد که کدام ویژگی های ارتوپدی برای نوع و وضعیت پای شما مورد نیاز است. فقط به این دلیل که یک کفش به عنوان “طبی” طبقه بندی می شود، آن را مناسب نمی کند. ارتوپد فنی شما تمام مشاوره هایی را که لازم دارید به شما ارائه می دهد، بنابراین شما می توانید کفشی را انتخاب کنید که بیشترین سود را برای شما به ارمغان می آورد، در نتیجه شما می توانید بدون درد و به راحتی حرکت کنید.

ساخت کفش طبی

بررسی گام به گام فرآیند تولید کفش طبی به شما ایده ای راجع به ساخت این کفش ها خواهد داد. در طی تمام مراحل، ارتوپد فنی نظارت خواهد داشت یا خود این کار را انجام می دهد.

اندازه گیری ها

در ابتدا اندازه گیری برای کفش جدید طبی انجام می گیرد. بیمار به طور دقیق مشکلات پای خود را عنوان می کند، تا ارتوپد در حین معاینه توجه بیشتری به آن ها داشته باشد.

قالب گیری کفش های طبی

در این مرحله طرحی از کفش مورد نظر شما ایجاد می شود، ممکن است از پای شما عکس گرفته شود و یا پا با گچ یا مواد دیگر قالب گیری شود.

لست

از اطلاعات بدست آمده یک لست که شبیه سازی شده ی پای شماست ایجاد می شود، لست ها در واقع نسخه هایی از پاهای شما هستند.

فویل

سپس یک لایه پلاستیکی روی لست کشیده می شود تا یک کفش شفاف را به نمایش بگذارد. هنگامی که فرد آن را امتحان می کند، می توان دید که آیا لست دقیقا مشخصات پای شما را نشان می دهد. هر نقطه تحت فشار به وضوح شناسایی خواهد شد، و تغییرات مورد نیاز روی لست اعمال می شود.

کفش آزمایشی

اگر لست مناسب باشد، کفش چرم یا لاستیک روی آن ساخته شده است. شما می توانید آن را امتحان کرده و اگر مشکلی با آن دارید عنوان کنید تا ارتوپد شما سعی در رفع آن داشته باشد.

رنگ و مدل

اگر همه چیز رضایت بخش باشد، می توانید مدل، نوع چرم و رنگ کفش خود را با مشورت با متخصص خود انتخاب کنید. اینها به شرایط خاص شما (آرتریت / دیابت) و تجویز متخصص مربوط می شود. بسته به امکانات فنی مورد نیاز، متخصص می گوید که کدام مدل مناسب شماست.

source: pedorthic.ca, avanderlinden.nl, healthyfeetstore.com

از ما بخواهید:

ساخت کفش دیابتی

ساخت بریس

جوراب دیابتی

کلینیک ارتوپدی فنی حکیم

بریس میلواکی چیست، اهداف و موارد کاربرد آن

بریس میلواکی یک ارتز  فعال اصلاح کننده ستون فقرات است. بریس میلواکی شامل یک حلقه گردن با یک قالب گلو و دو پد برای جلوگیری از فشار زیاد به گردن است. عناصر دیگر یک کمربند لگن پلاستیکی، پایه های آلومینیومی، پدهای چرم L شکل در قفسه سینه و میله های فلزی در جلو و پشت هستند.

موارد استفاده بریس میلواکی

بریس میلواکی در درمان اختلالات وضعیتی مانند اسکولیوز ایدیوپاتیک (کژپشتی با علت ناشناخته‌) یا بیماری شوئرمن استفاده می شود.

بریس به طور معمول برای کودکانی با اختلال وضعیتی، که به سن رشد نرسیده اند و یا در دوره رشد سریع خود هستند تجویز می شود. بریس میلواکی برای بزرگسالان و نوجوانانی که از مرحله رشد خود عبور کرده اند، استفاده نمی شود، زیرا این کار تاثیری نخواهد داشت.

بریس میلواکی به ویژه در مواردی که ترس از وقوع مشکل در رشد نوجوانان وجود دارد، توصیه می شود. اگر منحنی ستون فقرات دارای زاویه کاب بین 20 و 40 درجه باشد، بیانگر لزوم استفاده از بریس است.

کمتر از این میزان زاویه کاب، منحنی کمر بیمار تحت نظر باقی می ماند. بیشتر از این اندازه جراحان به جای پوشیدن بریس، مداخله می کنند.

اصول و تکنیک بریس

• پایه ای شامل یک شکم بند متصل به لگن، پد گردن، حلقه گردن و پد فشار دنده است.
• شکم بند به آرامی روی سِتیغ خاصِره‌ای یا ایلیاک کرست، در اطراف کمر قرار می گیرد و برای حمایت  از شکم، به سمت بالا انحنا پیدا می کند. برای جلوگیری از فشار در حاشیه های دنده، در طرفین کاهش می یابد. همچنین لگن را در شیب عقب تر نگه می دارد، و لوردوز کمری را کاهش می دهد ( لوردوز کمری بیش از حد اغلب در بیماران کژپشت دیده می شود).
• میله های فلزی به کمربند چرم متصل می شوند تا پایه ای ایجاد شود که از آن یک قوس فلزی در جلو و دوتا در عقب به سمت حلقه اطراف گردن عبور می کند. حلقه گردن در 20 درجه ی افقی است. پایه ها قابل تنظیم هستند.
• قالب گلو درست زیر چانه قرار می گیرد و اگر به خوبی اندازه شود، فک را لمس نمی کند. هدف قالب گلو این است که به بیمار یادآوری کرده که چانه را به عقب برده و سر را عقب نگه دارد. عملکرد کمربند لگن و قالب گلو با هم، سر در مرکز لگن نگه می دارد.
• چرخش دنده بوسیله یک پد فشار بر روی برجستگی های آن اصلاح می شود. پد فشار به یک بند چرمی ساده، سنگین و گسترده فیکس شده که توسط گیره به پایه ها در سطح مورد نظر متصل می شود. بند چرم از روی قسمت محدب کجی کمر قرار می گیرد به طوری که فشار به طور مستقیم از آن سمت اعمال می شود.

اهداف بریس

بریس میلواکی برای درمان محافظه کارانه اختلالات وضعیتی استفاده می شود.

هدف آن حفظ حالت صاف بدن و جلوگیری از پیشرفت منحنی در زمانی که بیمار در حال رشد بوده و در انتظار نیاز احتمالی برای مداخلات جراحی است، می باشد.

اهداف مدیریت محافظه کار اسکولیوز عبارتند از:

• جلوگیری از پیشرفت منحنی در دوران بلوغ
• جلوگیری یا درمان اختلال عملکرد تنفسی
• جلوگیری یا درمان درد ستون فقرات
• زیبایی بدن را بهبود بخشد

مهم است که توجه داشته باشید که همه به اصلاح دائمی نخواهند رسید. ممکن است که بریس در زمان استفاده موثر باشد، اما زمانی که بیمار دیگر از بریس استفاده نمی کند، منحنی کمر می تواند به شکل اصلی خود بازگردد.

برنامه بریس

توصیه می شود که از بریس میلواکی 23 ساعت در روز استفاده شود. یک ساعتی که کودک از بریس میلواکی استفاده نمی کند را باید تمرینات ورزشی انجام دهد. مطالعات ثابت کرده اند که این روش برای درمان محافظه کارانه اسکولیوز ایدیوپاتیک نوجوانان موثر است.

مهم است که بریس در زمانی که کودک در حال رشد است و اصلاح منحنی پیشرفت می کند، کنترل و تنظیم شود. این برنامه، زمانی که بلوغ اسکلت کامل شود و یا زمانی که منحنی کنترل شود، متوقف می شود. روند متوقف کردن برنامه بریس باید به تدریج انجام شود و با دقت دنبال شود. اگر نشانه ای وجود داشته باشد، که انحنای کمر بدتر می شود، بیمار باید همانند قبل از بریس استفاده کند.

فعالیت ها و تمرینات توصیه شده اند و با بریس امکان پذیر هستند. ورزش هم توصیه می شود، اما بیمار باید از ورزش های تماسی، زمانی که بریس می تواند به دیگران آسیب برساند، اجتناب کند.

این پروتکل نشان داده است که در آن مسائل روانشناختی و تصویر بد ذهنی از بدن در بیماران وجود دارد. بعضی از بیماران بریس خود را خیلی کمتر از آنچه توصیه شده است می پوشند: به جای 23 ساعت در روز، آنها بریس را فقط به مدت 15 ساعت می پوشند.

مدیریت فیزیوتراپی

ارتقاء حرکات طبیعی، فعالیت ها و ورزش ها باید هدف مداخله فیزیوتراپی باشد. رویکرد جامع باید انجام شود و نه تنها بر مدیریت اسکولیوز متمرکز باشد.

اهداف فیزیوتراپی

• حفظ انعطاف پذیری
• اصلاح وضعیت
• تثبیت موقعیت صحیح
• آموزش بیمار
• آموزش در فعالیت های زندگی روزانه

تمرینات ورزشی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• کشش و انعطاف پذیری
• تقویت ماهیچه های خاص
• مدیریت استقرار و بازآموزی
• تمرینات تثبیت ستون فقرات

مداخلات منظم فیزیوتراپیست ها در تمرین و بازآموزی بدن می توانند تاثیر مثبتی روانی بر روی بیماران مبتلا به اسکولیوز داشته باشند. ثابت شده است که فیزیوتراپی منظم سبب کاهش نمره درد در مقایسه با برنامه های ورزش در منزل به تنهایی می شوند.

حرکات ورزشی و استفاده از بریس نتایج مثبتی در رابطه با عملکرد، میزان درد و کاهش میزان نرخ جراحی دارد. می توان از تمرینات خاص برای بریس میلواکی استفاده کرد، آنها از اصول مشابه با تمرینات بالا پیروی می کنند.

SOURCE: physio-pedia.com

از ما بخواهید:

ساخت کفش دیابتی

ساخت بریس

جوراب دیابتی

کلینیک ارتوپدی فنی حکیم

قوز کمر (کیفوز) چیست، علائم، تشخیص و روش های درمان

کیفوز یا قوز کمر، کمری بیش از حد گرد و جلو آمده است. کیفوز می تواند در هر سنی رخ دهد اما در زنان مسن بیشتر اتفاق می افتد.

کیفوز مرتبط با سن اغلب به علت ضعف استخوان های ستون فقرات است که باعث می شود آنها فشرده یا شکسته شوند. سایر انواع کیفوز ممکن است در نوزادان یا نوجوانان به علت ناهنجاری ستون فقرات یا از هم جدا شدن استخوان های ستون فقرات در طول زمان ظاهر شوند.

کیفوز خفیف سبب مشکلات کمی می شود. کیفوز شدید می تواند موجب درد و بد شکلی شود. درمان کیفوز بستگی به سن شما، علت و اثرات انحنای آن دارد.

علائم

کیفوز خفیف ممکن است علائم یا نشانه های قابل توجهی ایجاد نکند. اما برخی افراد احساس درد و سفتی در کنار انحنای ستون فقرات غیر طبیعی دارند.

چه زمان باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر متوجه افزایش انحنا در قسمت بالای کمر خود و یا در ستون فقرات کودک خود شدید، به کلینیک ارتوپدی مراجعه کنید.

علل

استخوان های مجزا (مهره ها) که ستون فقرات سالم را تشکیل می دهند، مانند سیلندرها در یک ستون انباشته می شوند. کیفوز زمانی اتفاق می افتد که مهره های بالای کمر شکل گَوه مانند می گیرند.

مهره های غیر طبیعی می تواند ناشی از:

شکستگی ها. مهره های شکسته یا خرد شده (شکستگی فشاری) می توانند باعث انحنای ستون فقرات شوند. شکستگی فشاری خفیف اغلب علایم و نشانه های قابل توجهی را ایجاد نمی کند.

پوکی استخوان. این اختلال که استخوان را باریک می کند می تواند انحنای ستون فقرات را ایجاد کند، به خصوص اگر مهره های ضعیف باعث شکستگی های فشاری شوند. پوکی استخوان در زنان مسن و افرادی که کورتیکواستروئیدها را طولانی مدت مصرف کرده اند، شایع است.

انحطاط دیسک. دیسک های نرم و دایره ای به عنوان بالشتک بین مهره های ستون فقرات عمل می کنند. با گذشت سن، این دیسک ها خشک و کوچک می شوند، که اغلب باعث شدید شدن کیفوز می شوند.

بیماری شویرمان. این بیماری معمولا در قبل از سن بلوغ به واسطه رشد ناگهانی اتفاق می افتد. پسران بیشتر از دختران در معرض این بیماری هستند.

نقایص مادرزادی. استخوان های ستون فقرات که قبل از تولد به درستی رشد نمی کنند ممکن است سبب بروز کیفوز شوند.

سندرم ها. کیفوز در کودکان همچنین می تواند با سندرم های خاصی مانند سندرم Ehlers-Danlos و سندرم Marfan همراه باشد.

سرطان و درمان هایش. سرطان در ستون فقرات می تواند مهره ها را تضعیف کند و آنها را بیشتر در معرض شکستگی های فشاری قرار دهد، همانطور که شیمی درمانی و درمان رادیویی می توانند تاثیر بگذارند.

عوارض جانبی

علاوه بر ایجاد درد پشت، کیفوز ممکن است باعث موارد زیر شود:

• مشکلات تنفسی. کیفوز شدید می تواند به ریه ها فشار آورد.
• عملکرد فیزیکی محدود. کیفوز با تضعیف عضلات کمر و دشواری انجام وظایفی مانند راه رفتن و بلند شدن از صندلی همراه است. انحنای ستون فقرات همچنین می تواند نگاه کردن به سمت بالا و یا رانندگی را دشوار کند و می تواند زمانی که شما دراز می کشید باعث درد شود.
• مشکلات گوارشی. کیفوز شدید می تواند دستگاه گوارش را فشرده کند و باعث مشکلات مانند رفلکس اسید و بلعیدن مشکل شود.
• مشکلات تصویر بدن. افراد مبتلا به کیفوز ، به ویژه نوجوانان، ممکن است یک تصویر ضعیف بدن از خود با داشتن یک کمر قوزدار گرد و یا پوشیدن بریس برای اصلاح وضعیت داشته باشند و این موضوع اعتماد به نفس آنها را پایین آورد. برای افراد مسن، تصویر بد بدن ممکن است منجر به انزوای اجتماعی شود.

تشخیص

پزشک شما معمولا یک معاینه فیزیکی کامل انجام می دهد، از جمله چک کردن قد شما. ممکن است از شما خواسته شود از کمر به جلو خم شوید در حالی که دکتر شما ستون فقراتتان را می بیند. پزشک شما همچنین می توانید امتحان عصبی را برای بررسی رفلکس و قدرت عضلانی شما انجام دهد.

پس از ارزیابی نشانه ها و علائم، پزشک شما ممکن است درخواست موارد زیر را داشته باشد:

اشعه ایکس یا سی تی اسکن. اشعه ایکس می تواند میزان انحنای شما را تعیین کرده و ناهنجاری های مهره ها را تشخیص دهد. در صورتی که پزشک شما تصاویر دقیق تری بخواهد، ممکن است یک اسکن سی تی بخواهد.

MRI. این تصاویر می تواند عفونت و یا تومور در ستون فقرات شما را تشخیص دهد.

آزمایش عصب. اگر شما بی حسی یا ضعف عضلانی را تجربه می کنید، پزشک ممکن است آزمایش هایی را برای تعیین اینکه با چه کیفیتی پیام های عصبی بین نخاع و اندام های شما سفر می کنند، بخواهد.

آزمایش تراکم استخوان. استخوان با تراکم پایین می تواند کیفوز را بدتر کند.

درمان قطعی قوز پشت

درمان کایفوز بستگی به علت و شدت وضعیت شما دارد. پزشک شما ممکن است داروهایی را تجویز کند، از جمله:

مسکن ها. اگر داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (Tylenol، غیره)، ایبوپروفن (Advil، Motrin IB، غیره) یا ناپروکسن سدیم (Aleve) – کافی نباشند، داروهای قوی تر به صورت نسخه تجویز می شوند.

داروهای پوکی استخوان. داروهای تقویت استخوان ممکن است به جلوگیری از شکستگی های بیشتر ستون فقرات که سبب بروز کایفوز می شود، کمک کند.

درمان می تواند به برخی از انواع کایفوز کمک کند. پزشک شما ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

تمرینات. تمرینات کششی ممکن است به بهبود انعطاف پذیری ستون فقرات و کاهش درد کمک کند.

بریس. کودکان مبتلا به بیماری شویرمان ممکن است قادر به جلوگیری از پیشرفت کیفوز با پوشیدن بریس بدن در حالی که استخوان ها هنوز در حال رشد است، باشند.

جراحی. ممکن است برای کیفوز شدید که تنگی نخاعی یا فشار روی ریشه های عصبی را ایجاد می کنند جراحی توصیه شود. همجوشی ستون فقرات شایع ترین روش برای کاهش درجه انحنا است. جراح، قطعات استخوان را بین مهره ها قرار می دهد و سپس مهره ها را همراه با میله ها و پیچ های فلزی می بندد تا ستون فقرات در موقعیت اصلاح شده با هم درمان شوند.

برای کمک به حفظ تراکم استخوان خوب، پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

• خوردن یک رژیم غذایی غنی از کلسیم و ویتامین D
• اجتناب از تنباکو
• محدود کردن مصرف الکل

SOURCE: mayoclinic.org

از ما بخواهید:

ساخت کفش دیابتی

ساخت بریس

کلینیک ارتوپدی فنی حکیم

جوراب واریس چیست: موارد کاربرد، انواع و خرید : افراد از جوراب های فشاری که به جوراب واریس نیز معروف هستند برای آسایش، عملکرد بهتر در ورزش، و کمک به پیشگیری از بیماری های جدی پزشکی استفاده می کنند.

جوراب دیابتی چیست، ساخت و موارد کاربرد: اگرچه ممکن است شما به طور منظم به جوراب دیابتی نیاز نداشته باشید، ممکن است در مورد خریدن یک جفت برای مواقعی که در سفر هستید فکر کنید. ساعات طولانی نشستن، پاهای شما را مستعد به ایجاد تورم می کند

ساخت کفش دیابتی: توصیه می شود که اندازگیری کفش مناسب برای بیمارانی که احساس خود را از دست داده اند، توسط یک متخصص ارتوپد فنی انجام شود.

پروتز یک دستگاه مصنوعی است که قسمتی از بدن که از دست رفته را جایگزین می کند. اندام ممکن است