انتخاب پروتز بالای زانو بر اساس عوامل متعددی صورت می گیرد. در واقع کسانی که دارای قطع عضو از ناحیه بالای زانو هستند، با انتخاب بهترین پروتز قادر خواهند بود سبک زندگی خود را تغییر دهند. از این رو پزشکان قبل از تولید پروتز های بالای زانو باید به نکات بسیاری توجه داشته باشند.

این نکات شامل فرم پروتز، متریال استفاده شده، عملکرد، میزان فعالیت بیماران، سطح مقطع عضو قطع شده، میزان هزینه مد نظر بیمار و بسیاری از عوامل دیگر می شود که همگی در طراحی و انتخاب این پروتز ها تاثیرگذار خواهند بود. برای این منظور در این مقاله می خواهیم شما را با این نکات بیشتر آشنا کنیم تا انتخاب مناسب تر و بهتری داشته باشید.

انتخاب پروتز بالای زانو  بر اساس سازگاری با بدن

پروتز های بالای زانو از جمله تجهیزاتی هستند که در زندگی افراد دارای قطع عضو تاثیر گذار خواهند بود. در واقع تولید هر نوع پروتزی در ابتدا باید با توجه به شرایط بدن بیمار انجام شود. در این صورت تاثیر آن در زندگی بیماران قابل مشاهده خواهد بود. از آنجایی که پروتز های بالای پا به صورت سفارشی تولید می شوند، بنابراین با بدن بیماران سازگاری کاملی دارند.

فرم مناسب با اندام های واقعی

انتخاب پروتز بالای زانو بر اساس فرم آن یکی دیگر از نکاتی است که باید در زمان سفارش پروتز به آن توجه کرد. فرم های پروتز بالای زانو بر اساس نوع پروتز و متریالی که در ساخت آنها به کار می رود، متفاوت هستند. افراد با توجه به فعالیت هایی که دارند، فرم های متعددی از این پروتز ها را سفارش خواهند داد.

به عنوان نمونه فرد وزشکار باید از پروتز های انعطاف پذیر با قابلیت پرش استفاده کند. این فرم به او این امکان را می دهد سرعت بالاتری در حین انجام عملیات ورزشی به دست آورد. اما فرد عادی که فعالیت های معمولی و نرمالی دارد، نیاز نیست فرم به خصوصی از این اندام های مصنوعی را سفارش دهد. جهت انتخاب پروتز بالای زانو باید در این زمینه مشورت های لازم را با پزشک خود انجام دهید.

عملکرد بالا در زمان حرکت

پروتز های پا، اندام های مصنوعی به شمار می روند که در حرکت، راه رفتن و دویدن افراد تاثیر خواهند گذاشت. در واقع کسانی که به قطع عضو در این اندام دچار هستند، اولین نکته ای که باید در انتخاب پروتز بالای زانو رعایت کنند، نوع عملکرد آن است.

هر پروتزی کارآیی متفاوتی دارد و انتظارات بیماران را بر اساس عملکرد خود برآورده خواهد کرد. هر چقدر عملکرد این اندام های مصنوعی بالاتر باشد، بدون شک زندگی راحت تری برای این افراد ایجاد خواهد شد. فرم پروتز، متریال، اجزا و نحوه اتصال آن به آمپوت، در عملکرد این اندام ها تاثیر گذار است.

دارای مقاومت بالا در برابر شکستگی و فشار

از آنجایی که پروتز های پا در ناحیه ای قرار می گیرند که فشار حاصل از وزن بیمار را تحمل می کنند، از این رو در تولید آنها باید نهایت دقت و توجه به خرج رود. پروتز های بالای زانو ممکن است از ناحیه لگن یا از قسمت میانی ران به بدن متصل شوند.

هر کدام از این پروتز ها به گونه ای متفاوت تولید می شوند تا به بیمار در حین راه رفتن یا ایستادن کمک کنند. از این رو مقاومت بالای این محصولات باید در حد بالایی باشد تا در اثر وزن زیاد بیمار، دچار شکستگی و آسیب نشوند.

متریال به روز و پیشرفته

متریال هایی که در ساخت این کالاها و اندام های مصنوعی به کار می رود، انواع متنوعی دارند. از این رو هر فردی با توجه به نیاز خود و بودجه ای که در اختیار دارد، انتخاب پروتز بالای زانو را انجام می دهد. متریال های پیشرفته فیبر کربن از جمله بهترین موادی عنوان می شوند که در ساخت پروتز های متعدد کاربرد دارند.

همچنین مواد سیلیکونی برای افرادی که ظاهر این پروتز ها برای آنها دارای اهمیت است، گزینه مناسبی عنوان می شوند. متریال های دیگر مانند فلز آلومینیوم، پوشش های جورابی به عنوان آستر نیز از جمله موادی هستند که در ساخت این پروتز ها کاربرد دارند.

انتخاب پروتز بالای زانو بر اساس فعالیت بیمار

هر بیماری که داری قطع عضو از ناحیه بالای زانو است، در زمان انتخاب پروتز باید نوع فعالیت های خود را به پزشک شرح دهد. این امر سبب می شود تا پزشک بر اساس فعالیت های فرد پروتز مناسبی را برای او تولید کند.

میزان سطح مقطع عضو قطع شده

با توجه به ناحیه ای که بیمار پای خود را از دست داده است، پروتز ها ساخته می شود. هر چقدر سطح مقطع عضو قطع شده بیشتر باشد، کارآیی پروتز ها کاهش پیدا خواهد کرد. از این رو توانبخشی بیمار نیز تحت تاثیر منفی قرار خواهد گرفت. در نتیجه انتخاب پروتز بالای زانو با سطح مقطع عضو آسیب دیده ارتباط مستقیمی دارد.

هزینه های مد نظر بیمار

از جمله عوامل دیگری که بیماران باید قبل از سفارش پروتز ها به آن توجه داشته باشند، هزینه های پیش روی آنهاست. از آنجایی که انواع متنوعی از پروتزهای بالای زانو وجود دارد، در نتیجه هزینه های هر کدام از آنها با یکدیگر متفاوت خواهد بود. پروتز های هوشمند و رباتیک از جمله انواع پرهزینه ای از اندام های مصنوعی به شمار می روند.

اجزای پروتز و انواع آن

پروتزها با توجه به انواعی که دارند، اجزای متفاوتی را در خود جای داده اند. در حالت کلی اجزای این اندام ها شامل سوکت، آستر، زانو، ستون و پنجه می شود. البته در ناحیه بالای زانو دیگر نیاز به اجزای زانو و پنجه نیست. با توجه به ناحیه آسیب دیده، ممکن است از مفصل لگن نیز در ساخت این پروتز ها استفاده شود. انواع این پروتز ها نیز شامل پروتز های مکانیکی، پروتز های هوشمند، پروتز های رباتیک و الکترونیکی است.

نوع سیستم تعلیق در انتخاب پروتز بالای زانو

سیستم تعلیق به نحوه اتصال اندام های مصنوعی به عضو قطع شده گفته می شود. این سیستم ها دارای انواع متنوعی هستند که شامل سیستم تعلیق آناتومیک، سیستم تعلیق مکانیکال و اتمسفریک است. بیمار بر اساس شرایطی که دارد باید نظر پزشک خود را برای انتخاب بهترین سیستم تعلیق مناسب با اندام مصنوعی جویا شود.

میزان سلامت بیمار

انتخاب پروتز بالای زانو به سلامت جسمی بیمار و شرایط پای دیگر او نیز بستگی دارد. از این رو هر چقدر شرایط جسمی فرد رو به روال باشد، انتخاب بهترین پروتز برای او راحت تر خواهد شد.

وزن بیمار عاملی مهم در انتخاب پروتز بالای زانو

افرادی که دارای وزن بالایی هستند، باید از پروتزی استفاده کنند که تحمل وزن بالای آنها را داشته باشد. در غیر این صورت احتمال شکستن پروتز و آسیب رسیدن به بیمار وجود دارد.

در نتیجه…

در نتیجه این مقاله باید بگوییم که انتخاب پروتز بالای زانو بر اساس عوامل متعددی مانند متریال به روز و پیشرفته، انتخاب بر اساس فعالیت بیمار، میزان سطح مقطع عضو قطع شده، هزینه های مد نظر بیمار، اجزای پروتز و انواع آن، نوع سیستم تعلیق در پروتز بالای زانو، میزان سلامت بیمار، تاثیر سن افراد در پروتز بالای زانو، وزن بیمار، مقاومت بالا در برابر شکستگی و فشار، عملکرد بالا در زمان حرکت، فرم و غیره صورت می گیرد. از این رو در زمان سفارش این اندام های مصنوعی، پزشک باید همه این موارد را برای بیمار شرح دهد.

Source: www.infinitetech.org, www.georgiaprosthetics.com, www.hopkinsmedicine.org

پروتز دست و پا محصولاتی ساخته دست انسان هستند که جایگزین اعضای از دست رفته بدن می شوند. پروتزها برای هر قسمتی از بدن که قطع شده باشد یا کارایی لازم را نداشته باشد؛ قابل استفاده هستند. علاوه بر ایجاد تناسب ازدست رفته بین اعضای بدن، کارکرد عملی نیز دارند.

این محصولات تا حدی فعالیت عضو مورد نظر را تقلید کرده و فرد را در انجام امور خود یاری می دهند. این پروتزها در انواع گوناگون و سطوح متفاوتی از حرکت ساخته می شوند. هر شخص بنا به سبک زندگی شخصی و نیازی که دارد؛ پروتز مورد نیاز خود را انتخاب می کند.

پروتزها علاوه بر یاری در انجام امور، اعتماد به نفس فرد را نیز افزایش می دهند. در این نوشتار به بررسی کاربرد انواع پروتز دست و پا خواهیم پرداخت. با ما همراه باشید که اطلاعات لازم در رابطه با این پروتزها را به طور کامل کسب کنید.

انواع پروتز دست و کاربرد آن ها

پروتزهای دست انواع مختلفی دارند که از بازو تا انگشتان را شامل می شود. بیشترین کاربرد چنین پروتز هایی گرفتن و رها کردن اجسام است. این پروتزها از نظر دامنه حرکت و نحوه انتقال قدرت به چند دسته تقسیم می شوند. به طوری که در این بخش از نوشتار به کاربرد انواع پروتز دست و پا خواهیم پرداخت:

پروتزهای منفعل

این نوع پروتز دست و پا که بیشتر برای دست کاربرد دارند؛ عملکرد فیزیکی فرد را بهبود می بخشند؛ اما حرکت آزاد و فعال ندارند. کاربرد این پروتزها در انجام فعالیت های سبک روزانه و جایگزینی با عضو از دست رفته به منظور برقراری تناسب بین اعضا است. از انواع این پروتزها باید به مفصل انگشتی چند موقعیت و انگشتان تیتانیومی اشاره کرد که هر دو مفصل آن ها متحرک است.

بنابر انتخاب و سلیقه شخصی فرد این پروتزها تنوع زیادی در رنگ داشته و قابلیت چاپ دارند. همچنین جنس آن ها از سیلیکون مادام العمر است. به طوری که این پروتز بسیار شبیه پوست انسان ساخته می شود.

پروتزهای بدن محور

این پروتزها دوام  بالایی دارند و نیرویی که سبب تحرک آن ها می شود؛ به طور مستقیم از سایر اعضای بدن گرفته شده است. این پروتزها درواقع به وسیله قسمت های باقی مانده دست مانند مچ یا ساعد حرکت می کنند. حرکت و کنترل این پروتزها بسیار طبیعی و روان است. کاربرد این پروتزها نیز بیشتر تقلید حرکت طبیعی و کنترل آسان دست است.

این پروتزها سه نوع دارند:

• مفصل محور
• کنترل کابلی
• مچ دست محور

پروتزهای برقی

از دیگر انواع پروتز دست و پا پروتزهای برقی هستند. این پروتزها موتورهای ریزی در قسمت انگشتان دارند که حرکت را ایجاد می کنند. این پروتزها با استفاده از الکترودهای حسی یا مقاومت هایی که حرکت را از سایر عضلات شناسایی می کنند؛ کنترل می شوند.

میزان حرکت و استحکام این پروتزها متغیر بوده و توسط کاربر مشخص می شود که در موقعیت های گوناگون میزان مناسبی از حرکت استفاده شود. از این رو کاربرد این پروتزها بیشتر در انجام امور سنگین تر و کارهای معمولی است که به حرکت انگشتان و سطح معینی از فشار نیاز دارند.

این پروتزها نیز مانند پروتزهای منفعل تنوع رنگی داشته و مثل دستکش پوشیده می شوند و رنگ متناسب پوست برای آن ها قابل انتخاب است.

پروتزهای مخصوص فعالیت

کاربرد این پروتزها در فعالیت ها، کارها، ورزش و سرگرمی هایی است که در آن ها امکان آسیب در پروتزهای دیگر وجود دارد. این پروتزها هنگامی که سایر انواع به درستی کار نمی کنند؛ استفاده می شوند. این نوع پروتز جهت انجام کارهایی همچون دوچرخه سواری، وزنه برداری و حتی چوب بری و کار با چوب نیز استفاده کاربرد دارد.

پروتزهای ترکیبی

از دیگر انواع پروتز دست و پا، پروتزهای ترکیبی هستند. این پروتزها از ترکیب دو یا چند مورد از موارد بالا ساخته می شوند. از آنجا که اهداف و نیاز توانبخشی افراد متنوع و گوناگون است؛ یک پروتز ترکیبی ابزار بسیار مناسبی جهت بازیابی عملکرد طبیعی دست آن ها خواهد بود.

انواع پروتز پا و کاربرد آن ها

پروتزهای پا نیز همانند دست، طیف متنوعی از حرکت و نحوه انتقال آن را شامل می شوند. این پروتزها برای قسمت های گوناگون پا طراحی شده اند و هر یک کاربرد و ویژگی های خاص خود را دارند. در این قسمت از نوشتار کاربرد انواع پروتز دست و پا، به بررسی پروتزهای پا و کاربرد آن ها می پردازیم:

پروتزهای مچ هیدرولیک

این پروتزها امکان حرکت را به وسیله مچ هیدرولیکی فراهم می کنند. این امر امکان پیاده روی را با ثبات بیشتری فراهم کرده و سبب می شود که فرد در طیف وسیعی از سطوح و موانع محیطی راه برود. در واقع کاربرد این نوع از پروتز دست و پا که در قسمت پا نصب می شود؛ بهبود عملکرد پیاده روی فرد در انواع محیط ها است. این نوع پروتز همچنین فشار سوکت های متصل به پا را نیز کاهش می دهد.

پروتزهای حاوی ریز پردازنده

ریزپردازنده ها تراشه های کوچکی هستند که قابلیت انجام عملیات منطقی و حسابی را دارند. پروتزهای حاوی ریزپردازنده بنا بر سرعت قدم ها و حرکت، افزایش یا افت شیب مسیر حرکت و نوع زمین و سطحی که فرد روی آن در حال حرکت است؛ مقاومت مچ پا را تغییر می دهند.

در واقع کاربرد این پروتزها در راحتی قدم برداشتن و راه رفتن در سطوح ناصاف و شیب دار است. به عنوان مثال تپه های کوتاه، خیابان هایی که سراشیب هستند و حتی هنگام استفاده از پدال ماشین از این پروتزها استفاده می شود.

این فناوری رو به پیشرفت طبق گفته کاربرانی که از آن استفاده کرده اند؛ در زمینه سوکت اتصالی نیز خوب عمل می کنند.

پروتزهای باتری دار

این پروتز دست و پا با استفاده از نیروی باتری، حرکت پا و عضلات زانوی طبیعی را تقلید می کنند. وزن آن ها زیاد است و باتری ها به شارژ روزانه نیاز دارند. کاربرد این پروتزها نیز تقلید عملکرد طبیعی زانو است.

تجربه کاربرانی که از این پروتزها استفاده کرده اند؛ از کاهش خستگی حین کار و حرکت خبر می دهد. با این وجود که این پروتزها سنگین هستند و زمان بسیاری جهت شارژ نیاز دارند؛ اما کاربران از عملکرد آن ها رضایتمند هستند.

پروتزهای پویای پاسخ دهنده

یکی دیگر از انواع پروتز دست و پا نوع پویا هستند. پروتزهای پویای پا انرژی حرکت هر قدم را از طریق تغییر شکل ساختار کربن ذخیره می کنند. این ساختار در انتهای هر مرحله به شکل اصلی خود بازمی گردد. در نتیجه بازگشت این انرژی ذخیره شده، سبب ایجاد قدم هایی روان و طبیعی می شود. بیشتر کاربرد این پروتزها نیز ایجاد قدم هایی بسیار روان و شبیه به قدم های طبیعی است.

پروتزهای محوری

از سایر انواع پروتز دست و پا پروتزهای محوری پا هستند. پروتزهای تک محوری، حرکت مفصل طبیعی پا را با ایجاد حرکت در یک مفصل هیدرولیکی تقلید می کنند. این امر ثبات را به دنبال دارد. کاربرد این پروتز در اکثر مواقع برای افرادی است که کنترل ضعیفی بر زانوی خود دارند یا حرکت آن ها با پروتزهای بالای زانو محدودیت هایی دارد. پروتزهای چند محوری نیز حرکات تعدیل شده پا را در چند مرحله بهبود می بخشند.

پروتزهای ASCH

این نوع مخفف solid ankle cushion heel است. معنایی همچون مچ پای سفت با پاشنه نرم دارد. این پروتزها گزینه ای سبک و راحت هستند و کاربرد آن ها در انجام فعالیت های سبک است.

پروتزهای جزئی

این پروتزها به طور معمول جایگزین انگشتان پا شده و ثبات و استحکام پا را بهبود می بخشند. همچنین سبب راحتی استفاده از کفش شده و زیبایی اعضا را نیز تامین می کنند.

در این نوشتار

پروتز دست و پا شامل انواع مختلفی می شود. این انواع گوناگون طبق نحوه حرکت، دامنه حرکت، منبع محرکه و کاربردی که هر یک دارند؛ دسته بندی خواهند شد.

برخی از پروتزهای دست ثابت هستند و جهت فعالیت های سبک از آن ها استفاده می شود. برخی دیگر با موتورهای ریز کار می کنند و بعضی با تشخیص حرکت سایر اعضای نزدیک به دست یا قسمت های باقی مانده، حرکت را در قسمت از دست رفته ایجاد می کنند.

پروتزهای پا نیز انواع مختلفی دارند که برخی با باتری و برخی با تشخیص حرکت کار کرده و کاربرد هر یک از آن ها در بهبود راه رفتن و قدم برداشتن فرد است.

Source: www.armdynamics.com,  www.hangerclinic.com