28 دی 1399 توسط کلینیک حکیم 0 دیدگاه

چرا کمر درد داریم؟

مطالعات نشان می دهد که حداقل 80 درصد مردم در دوره ای از زندگی خود از کمردرد شکایت می کنند.  شایع ترین دلایل کمردرد ، دیسک کمر ، سفتی کمر که در پزشکی به آن سندرم فاست می گوییم ، جابه جایی کمر یا گرفتگی هایی که باعث فشرده شدن نخاع در کمر می شود.

سفتی کمر یک مشکل رایج است … وقتی در سرما می مانیم ، وقتی برای مدت طولانی در موقعیت بد می نشینیم ، یا در مکانی نامناسب دراز می کشیم ، مفاصل پشت مهره ها روی هم می لغزند و در نتیجه باعث سفتی می شود.  بعضی اوقات حتی ممکن است نتوانیم از جای خود بلند شویم. ویژگی این سفتی ها درد بیشتر در کمر است و در پاها زیاد تاثیر ندارد. حتی سه تا چهار روز استراحت در رختخواب  بدون هیچ گونه درمانی می تواند به بهبود کمک کند. مفصل به جای خود برمی گردد اما نه به درستی ، که بعداً دوباره باعث سفتی می شود.

چرا کمر درد داریم؟

اگر درد به پا گسترش یابد … :

یکی از رایج ترین دلایل کمردرد ، دیسک کمر است. دیسک بین مهره ها به سمت بیرون می زند ، به نخاع یا اعصاب خارج شده از نخاع  فشار وارد می کند. تفاوت بین دیسک کمر و سفتی کمر در این است که درد به طور عمده به ساق پا گسترش می یابد. بی حسی و از دست دادن قدرت نیز بسته به اندازه دیسک دیده می شود. به خصوص در 48 ساعت اول تشکیل دیسک ، یک درد بسیار شدید اتفاق می افتد ، سپس درد کاهش می یابد زیرا بدن نسبت به دیسک تغییر شکل می دهد. اگر درد به پا گسترش یابد ، برای تعیین درجه دیسک باید MRI انجام شود و آزمایشی به نام توموگرافی و EMG که عصب ها را اندازه گیری می کند جایی در تشخیص دیسک کمر ندارد. اگر فشاری که در MRI مشاهده می شود زیاد نباشد ، اگر بخشی از دیسک پاره نشود و از دست دادن قدرت قابل توجه نباشد ، بیمار می تواند با درمان فیزیکی ، درمان های دستی ، روش های کشش کمر درمان شود و همچنین درد می تواند بیمار درمان شود.

چرا کمر درد داریم؟

چه زمانی جراحی لازم است؟

در صورت از دست دادن قدرت ، اگر هنگام راه رفتن روی پاشنه پا، یک پا به اندازه پای دیگر بلند نشود ، یا اگر هنگام راه رفتن روی انگشتان پا یکی از پاشنه ها اندازه دیگری بلند نشود  و اگر در هنگام راه رفتن مرتباً نیاز به توقف باشد ، باید بیمار را جراحی کرد.  اگر بیمار از دست دادن قدرت قابل توجهی نداشته باشد و فقط درد و بی حسی داشته باشد ، اما  در MRI قسمت زیادی از دیسک  پاره نشان داده شود، درمان بیمار مجدداً با جراحی انجام می شود. طبق تحقیقات ، قطعه پاره شده چهار درصد احتمال ناپدید شدن دارد ، اما در 96 درصد بیماران می تواند منجر به ناتوانی های دائمی شود.

چرا کمر درد داریم؟

آیا هنگام راه رفتن دچار مشکل می شوید؟

دلیل دیگر کمردرد ، تنگ شدن مجاری است که نخاع از آن عبور می کند. در جابه جایی کمر که تراز مستقیم این مهره ها مختل می شود، یا بافت های نرم کانال نخاعی که در نتیجه کلسیفیکاسیون باعث فشرده سازی نخاع یا اعصاب می شوند  که در پزشکی به آن “تنگی نخاع” گفته می شود دیده می شود. واضح ترین شکایت مشکل در راه رفتن است. اگر بیمار مجبور شود بعد از 100-50 متر راه رفتن متوقف شود ، باید جراحی شود و اگر بتواند بدون توقف نیم ساعت یا بیشتر راه برود ، روش هایی مانند درمان فیزیکی و درد درمانی را باید ترجیح داد. نکته مهم در کمردرد تشخیص صحیح است.

چه افرادی دچار کمردرد می شوند؟

کمردرد ، که بیشتر در سنین 45-35 سالگی دیده می شود ، در زنان و مردان به طور مساوی رخ می دهد. بروز کمردرد در زنان بالای 60 سال افزایش می یابد. افزایش بیش از حد وزن ، بارداری ، شرایطی که نیاز به ایستادن طولانی مدت دارد، پوشیدن کفش های پاشنه بلند به مدت طولانی و اختلاف طول در هر دو پا را می توان از دلایل کمردرد دانست.

چرا کمر درد داریم؟

باید علت کمردرد مشخص شود. ما می توانیم دلایل کمردرد معمولی را به شرح زیر لیست کنیم.

  • ناهنجاری های مادرزادی
  • دلایل آسیب زا (شکستگی یا جابه جایی ستون فقرات)
  • فشار به کمر ، اختلالات استقرار ، دیسک کمر
  • درد کمر در اثر کلسیفیکاسیون ستون فقرات کمر
  • پوکی استخوان ، نرم شدن استخوان
  • سرطان ها (از جاهای دیگر پخش می شوند یا ناشی از خود ستون فقرات است)
  • کمردرد به دلیل گسترش اختلالات اندام مانند معده ، کبد ، کلیه به ناحیه کمر
  • کمردرد روانشناختی
  • جراحی ناموفق  کمر (درد شدید کمر یا پا که پس از جراحی ناموفق  کمر رخ می دهد و برای مدت طولانی ادامه دارد).

Source: www.sozcu.com