27 فروردین 1398 توسط کلینیک حکیم 0 دیدگاه

پروتز پا و مچ پا

پروتز پا و مچ پا

وجود یک پروتز پا از مچ برای هر پروتز اندام تحتانی مورد نیاز است. عملکرد پای پروتزی در واقع تقلید عملکرد طبیعی پا در حین حرکت است. پای پروتزی اینکار را با فراهم آوردن جذب شوک در هنگام ضربه به پاشنه پا، ثبات در حالت نیمه ایستاده و نگه داشتن اهرم انگشتان پای کامل در زمان بلند کردن پا انجام می دهد. این ویژگی ها به کاربر اجازه می دهد تا به راحتی و آرامی روی پای خود حرکت کند.

در حالت ایده آل پروتز پا سبک خواهد بود. با این حال با افزودن ویژگی های مطلوب تر به پا، وزن، پیچیدگی و هزینه افزایش می یابد.

پروتز پا همچنین باید به اندازه کافی با دوام و قوی باشد تا بتواند نیروهای اجباری را طی راه رفتن در هزاران دوره حفظ نماید. پا باید طوری طراحی شود که با خیال راحت پوشیده شود و از شکست فاجعه آمیز (ناگهانی) جلوگیری شود.

انواع مختلفی از پروتز های پا طراحی شده اند. هر سازنده دارای تعدادی از پروتزهای پا برای شرایط و کاربران مختلف است. ارتوپد فنی برای درک تفاوت انواع مختلف پروتز پا آموزش داده شده است و با بیمار و مراقبین آنها کار خواهد کرد تا به آنها کمک کند که تصمیم بگیرند کدام پا با سطح آمپوتاسیون، وزن، اندازه پا، سطح فعالیت و اشتغال و نیازهای تفریحی آنان مطابقت دارد. در ادامه تعدادی از انواع پروتزهای پا را بررسی می کنیم.

 

پروتز پا و مچ پا

 

مچ پای ثابت با پاشنه نرم (SACH) – زبانه غیر فعال

شرح

مچ پای ثابت با پاشنه نرم یا ساچ ساده ترین نوع پروتز پاست.

پای ساچ هیچ قسمت متحرک و لولایی ندارد. در پروتز پای ساچ غیرفعال، زبانه در داخل پا منعطف نمی شود.

برای انجام عملکردهای ضروری پا، مناطق لاستیکی زمینه ای فراهم می کنند که تحت فشار خم یا منعطف شده و تغییر شکل می دهند.

گوه پاشنه در ضربه به پاشنه پا فشرده می شود. اینکار وزن پاشنه بر روی زمین را کاهش می دهد چرا که وزن به پا منتقل می شود. همانطور که کاربر بر روی انگشتان پا خم می شود، انگشتان پا منعطف شده تا انتقال را راحت کند.

مزایا

  • پروتز پای ساچ می تواند سبک تر از تقریبا هر پای دیگر در همان اندازه باشد.
  • به اندازه منطقی ضد آب است.
  • کاملا بادوام است.
  • ارزان است.
  • پایدار است.
  • برای افراد با سطح فعالیت پایین و وزن کم ایده آل است.

معایب

  • زبانه سخت نمی تواند خم شود.
  • ارتفاع پاشنه ثابت است و نمی توان به راحتی سفارشی سازی کرد.
  • حداقل جذب شوک.
  • تقریبا هیچ گزینه ای برای تنظیم پا مطابق با نیازهای کاربران وجود ندارد.
  • پروتز فقط با یک پیج ثابت است که می تواند بدون هشدار شکسته شود.
  • کاربران فعال به سرعت از پروتز پای منفعل رد می شوند.

 

مچ پای ثابت با پاشنه نرم (SACH) زبانه متحرک

شرح

همان طور که گفته شده پروتز مچ پای ثابت با پاشنه نرم یا ساچ ساده ترین نمونه پروتز پاست. پروتز پای ساچ هیچ قسمت متحرکی نداشته و دارای یک زبانه ی داخلی است. در پروتز ساچ متحرک، زبانه منعطف یا متحرک به پنجه ی پا اجازه می دهد که تحت فشار منعطف شود. زمانی که فشار آزاد می شود، زبانه به حالت ابتدایی خود باز می گردد. انعطاف پذیری به عنوان یک جذب کننده شوک عمل کرده و به کاربران زمانی که وزنشان از طریق پا انتقال می یابد کمی فشار اضافه می دهد.

در این مدل پروتز نیز در زمان اعمال فشار و ایستادن روی پنجه ی پا فشار به پا انتقال میابد.

مزایا

  • پروتز پای ساچ می تواند سبک تر از تقریبا هر پای دیگر در همان اندازه باشد.
  • کاملا ضد آب است.
  • کاملا با دوام است.
  • ارزان است.
  • پایدار است.
  • به طور مطلوب مناسب برای فعالیت های کم و کاربران با وزن کم تا متوسط ​​است.
  • اصلاح جذب شوک نسبت به ساچ غیرفعال.

معایب

  • زبان قابل انعطاف نمی تواند سفارشی سازی شود.
  • ارتفاع پاشنه ثابت است و قابل تغییر نیست.
  • تقریبا هیچ گزینه ای برای تنظیم پا مناسب با نیازهای کاربران وجود ندارد.
  • پروتز فقط با یک پیج ثابت است که می تواند بدون هشدار شکسته شود.

 

پای چند محوره (Multiaxial foot)

شرح

پای چند محوره دارای مفاصل بندبند است که حرکات پا از پاشنه تا انگشتان پا را مثل ایستادن روی پاشنه یا پنجه و همچنین حرکتی از سمتی به سمت دیگر را میسر می نماید. علاوه بر این پا ممکن است حرکت های دیگر مانند توانایی پیچش یا چرخش در محور طولی ساق پا را فراهم نماید.

پای چند محوره می تواند حرکات پا را بسیار طبیعی تر از پروتز پای ساچ یا تک محوره تقلید نماید.

پای چند محوره در راه رفتن روی سطح ناهموار نیز برتری دارد. این نوع پا انرژی بیشتری را نسبت به SACH یا Single Axis feet باز می گردانند و احساس نرمی و سازگاری بیشتری در زیر پا ایجاد کرده و باعث افزایش ثبات و راحتی به خصوص در سطوح ناهموار می شوند.

مزایا

  • ارتفاع پاشنه معمولا می تواند تغییر کند.
  • افزایش ثبات و راحتی در سطوح غیر همسطح.
  • کاملا ضد آب است.
  • گزینه های بیشتر برای تنظیم پا برای یک کاربر خاص.
  • با دوام منطقی.
  • عملکرد بهبود یافته نسبت به پای ساچ و تک محوره.
  • مناسب برای سطوح فعالیت متوسط ​​تا بالا.

معایب

  • سنگینتر از پای ساچ یا تک محور.
  • گران تر از پروتز ساچ یا تک محوره.
  • منطقه تماس کم می توانند منجر به سایش و ایجاد سر و صدا شود.
  • با پوشیدن آزادتر می شود و کنترل کاربر را کاهش می دهند.
  • فاقد جذب شوک یا بازگشت انرژی قابل توجه.

 

source: nzals.co.nz


مرکز ارتوپدی فنی تهران