ارتز جمجمه برای نوزادان

با استفاده از ارتز جمجمه به طور منظم، شکل جمجمه نوزادان را در طول زمان اصلاح می شود. صفحات جمجمه نوزادان نرم و دارای فاصله هستند. همانطور که نوزاد رشد می کند، این صفحات رشد هم می کنند، به تدریج سخت تر می شوند و به یکدیگر گره می خورند.

گاهی اوقات هنگامی که کودک در یک موقعیت ثابت می خوابد، صفحات نرم ممکن است یک ناحیه صاف یا ظاهری ناهموار ایجاد کنند. این عارضه شایع پلاژیوسفالی نامیده می شود و برای مغز کودک شما خطرناک نیست. اگر وضعیت خود به خود حل نشود، متخصص ارتز می تواند با ارتز جمجه که درمان با کلاه ایمنی هم نامیده می شود، به نوزاد شما کمک کند.

در موارد دیگر، صفحات جمجمه نوزاد خیلی زود یا به صورت غیر طبیعی فیوژ می شوند. این وضعیت یعنی craniosynostosis یا جوش خوردن زودرس استخوانهای جمجمه نوزادان، می تواند به درمان جراحی با یا بدون ارتز جمجمه برای اصلاح شکل سر نیاز داشته باشد.

ارتز جمجمه چگونه سر کودک من را اصلاح می کند؟

ارتزهای جمجمه معمولا از پوسته سخت با پوشش فوم داخلی ساخته شده است. فشارهای آرام و مداوم برای جذب رشد طبیعی سر نوزاد اعمال می شود و رشد در مناطق برجسته را مهار کرده و اجازه رشد در مناطق صاف را می دهد.

تغییرات به تدریج همراه با رشد نوزاد شما ایجاد می شوند. کلاه ایمنی یک فضای تنگ و گرد برای رشد سر به وجود می آورد. حتی اگر فرزند شما همچنان سر خود را در هنگام خواب به یک سمت بگذارد، ارتز حالت محافظتی ایجاد کرده و از صاف شدن بیشتر سر جلوگیری می کند.

آیا فرزند من کاندید مناسبی برای استفاده از ارتز جمجمه است؟

اگر برای فرزند شما پلاژیوسفالی، برکیسفالی یا اسکافسفالی تشخیص داده شده است و کمتر از 12 ماه سن دارد، ممکن است ارتز سر برای اصلاح شکل سر نوزاد شما تجویز شود. ارتز جمجمه باید توسط یک متخصص ارتوپدی مجاز تجویز شود. توجه داشته باشیم که همه نوزادان نامزد خوبی برای درمان با ارتز جمجمه یا همان کلاه ایمنی نیستند و مهم است که با پزشک خود صحبت کنید.

علاوه بر این کودکان که تحت آندوسکوپی برای اصلاح جوش خوردن زودرس استخوانهای جمجمه نوزادان قرار می گیرند، اغلب پس از عمل از ارتز جمجمه برای اصلاح شکل سر خود استفاده می کنند.

ارتوپد فنی چگونه ارتز جمجمه مناسب کودک را طراحی می کند؟

ارتوپد ممکت است با لیزر شکل سر را اندازه بگیرد و یا از سر قالب گیری نماید. از روی این اندازه گیری ها، کلاه ایمنی سفارشی طراحی می شود.

کلاه با پوشش داخلی از جنس فوم  طراحی می شود که ممکن است پس از آنکه کودک برای مدت کوتاهی از آن استفاده کرد، نیاز به تغییرات داشته باشد. هدف از کلاه ایمنی نگه داشتن مناطق گرد جمجمه به صورت پایدار است در حالی که اجازه می دهد که نقطات تخت به تدریج رشد کرده و به حالت گرد در آیند.

آیا کودکم باید ارتز جمجمه را تمام روز بپوشد؟

بله ایده پشت کلاه ایمنی این است که 23 ساعت در روز پوشیده شود. می توان ارتز را در طول حمام بیرون آورد. بقیه اوقات نوزاد شما باید به طور مداوم در کلاه ایمنی باشد، چه در زمان بازی، در خواب و چه در هنگام غذا خوردن. این موضوع می تواند برای پدر و مادرها تکان دهنده باشد، که قبول کنند نوزادشان ماه های شکل گیری خود را با پوشیدن یک کلاه ایمنی بگذراند. اما نکته ای که باید به آن توجه داشته باشید این است که ارتز جمجمه معمولا برای کودکان آزار دهنده نیست.

چه مدت کودک من باید ارتز جمجمه را بپوشد؟

میانگین درمان با ارتز جمجمه معمولا 3 ماه است، اما مدت زمان درمان به سن کودک شما و شدت بیماری بستگی دارد. نظارت دقیق و مکرر لازم است تا اطمینان حاصل شود که جمجمه به طور صحیح تغییر شکل داده است.

در زمانی که کودک من از ارتز جمجمه استفاده می کند، چند وقت یکبار باید توسط پزشک معاینه شود؟

تعداد و فاصله معاینات به شدت بیماری نوزاد شما بستگی دارد. بعد از اینکه ارتز جمجمه برای کودک شما طراحی و نصب شد، شما معمولا به چند جلسه معاینه بعدی برای پیگیری روند پیشرفت نیاز دارید.

آیا عوارض جانبی برای پوشیدن کلاه وجود دارد؟

اگر کلاه به درستی پوشیده شود، مشکلاتی مانند سوزش پوست، ناراحتی و بوی بد نباید رخ دهد. اگر کودک هر کدام از این مشکلات را داشته باشد، ارتوپد شما می تواند کلاه را مجددا تنظیم کند. با این حال، در اغلب موارد کودکان به راحتی با کلاه ایمنی وفق می یابند. حتی برای نوزادان کم سن کلاه چیزی شبیه به یک پتو امنیتی می شود.

اگر کودک یک کلاه ایمنی نداشته باشد، عواقب آن چیست؟

این موضوع به سن و شدت اختلال بستگی دارد. در این موارد یک کلاه ایمنی می تواند به طور قابل توجهی سبب بهبود شکل کلی سر شود و در صورتی که هیچ کاری انجام نشود، ممکن است حداقل تغییر صورت پذیرد.

پلاژیوسفالی اصلاح نشده بر پیشرفت عصبی کودک تأثیر نخواهد گذاشت، اما می تواند بر سلامت اجتماعی کودک تاثیر گذار باشد.

source: hopkinsmedicine.org, healthychildren.org

مرکز ارتوپدی فنی تهران