ارتوپدی فنی

پروتز انگشت دست و نحوه عملکرد آن

پروتز انگشت دست و نحوه عملکرد آن

از دست دادن انگشتان دست می تواند موجب برهم خوردن تناسب عملکردی دست شود. از دست دادن هر انگشت دست می تواند  10% عملکرد اصلی را کاهش می دهد و حدود  40% از عملکرد دست با قطع انگشت شست دست از بین می رود.

جراحات مربوط به دست مانند قطع انگشت و بخصوص انگشت شست معمولی نیستند و ممکن است روزانه در طی حوادث ناخواسته در بسیاری از مشاغل از جمله حوادث در زمینه کشاورزی، حوادث مرتبط به ماشین برف پاک کن، اشتباه در زمان استفاده از اره برقی و یا حوادث خانگی رخ دهند.

پس قطع انگشتان اغلب ناشی از حوادثی در خانه و یا محل کار است. وظایفی مانند بستن بند کفش، نگه داشتن کاغذ برای بریدن با قیچی و باز کردن سر بطری، پس از قطع انگشت بسیار دشوار هستند. پروتزها یا همان اندام مصنوعی با هدف بهبود ظاهر و عملکرد پس از قطع عضو استفاده می شوند.

افراد دارای قطع عضو در ناحیه انگشت دست می توانند بطورکلی چند انتخاب داشته باشند:

• از پروتز یا همان اندام مصنوعی استفاده نکنند
• از پروتز غیر فعال استفاده کنند
• از پروتزهایی که با نیروی بدن فرد فعال می شوند استفاده کنند ( بادی پاورد)
• از پروتزهایی که با نیروی الکتریکی فعال می شوند استفاده کنند
• از پروتزهای طراحی شده برای فعالیت خاص استفاده کنند
• از پروتزهای هیبریدی استفاده کنند

عدم استفاده از پروتز

بعضی از افراد تصمیم به استفاده از پروتز ندارند، و ما به این تصمیم احترام می گذاریم. اگر چه این انتخاب می تواند از لحاظ اقتصادی به صرفه باشد احتمال ایجاد مشکلاتی در تقارن، تراز و حالت بدن را افزایش دهد. قبل از انتخاب این گزینه باید با متخصص پروتز اندام فوقانی مشورت کنید.

پروتزهای غیرفعال

پروتز های غیرفعال می توانند در زندگی روزمره به ما کمک کنند اما توانایی گرفتن و رها کردن اجسام را ندارند. پروتزهای غیر فعال شامل انگشتان جایگزین برای زیبایی، مفصل انگشت چند موقعیتی و حتی انگشتان تیتانیوم چرخشی (با امکان خم شدن در در هر دو مفصل) برای افزایش عملکرد هستند. در قطع عضو شست، دو نمونه عملکرد متوسط ​​و عملکرد سنگین وجود دارند که می تواند در موقعیت خود محکم شوند و به گرفتن اجسام به طور مطمئن کمک کنند. بسته به ترجیحات فردی، پروتز غیرفعال انگشت می تواند با رنگ و طرح های متفاوت تولید شده و ظاهری هماهنگ با پوست فرد داشته باشد.

پروتزهای بر پایه نیروی بدن

سه نوع پروتز بادی پاور برای قطع جزئی دست وجود دارد:

• پروتز فعال شونده توسط مفصل
• پروتز کنترل شونده با کابل
• پروتز فعال شونده توسط مچ دست

این نوع پروتزها می توانند بسیار با دوام و دارای ظاهری با تکنولوژی بالا باشند. یکی از مهم ترین مزایای عملکردی پروتزهای بادی پاور این است که نیروی اعمال شده توسط پروتز به طور مستقیم با استفاده از مچ دست یا بخش باقی مانده از خود دست کنترل می شود که باعث می شود حرکت و کنترل بسیار طبیعی باشد.

پروتز انگشت دست بر پایه الکتریک

پروتزهای انگشت الکتریکی دارای موتورهای کوچکی درون هر انگشت برای ایجاد حرکت هستند. این موتورها با استفاده از الکترودهای حسی یا مقاومت هایی که حرکت ماهیچه ها را در قسمت باقی مانده دست یا مچ دست تشخیص می دهند، کنترل می شوند. مقدار نیرویی که انگشتان الکتریکی اعمال می کند متغیر است و توسط کاربر کنترل می شود تا اطمینان حاصل شود که برای هر وضعیت خاص، قدرت گرفتن مناسب است. همانند پروتز های غیر فعال، دستکش های زیبایی در طرح های متفاوت در دسترس هستند و دستکش های سیلیکونی سفارشی را می توان بطور دقیق با پوست فرد تطابق داد.

پروتزهای انگشت برای کاربرد خاص

پروتزهای با کاربرد خاص برای کار، ورزش و سرگرمی طراحی شده اند که در آن پروتز معمولی ممکن است آسیب ببیند و یا عملکرد مورد نیاز را نداشته باشد. این پروتزهای خاص می توانند برای رسیدن به اهداف بسیاری از قبیل وزنه برداری، دوچرخه سواری کوهستان و یا حتی تراشکاری چوب استفاده شوند.

پروتزهای انگشت هیبریدی

پروتزهای هیبریدی دو یا چند گزینه پروتز را با هدف بهبود توانایی فردی با هم ترکیب می کنند. از آنجاییکه اهداف توانبخشی هر یک از بیماران منحصر به فرد است، راه حل ترکیبی می تواند از اینکه فرد دارای ابزاریست که برای بازگردانی عملکردش نیاز دارد اطمینان حاصل کند.

چند مورد از این پروتزها را در زیر بررسی می کنیم:

انگشت مصنوعی برای زیبایی ظاهری

پروتز انگشت یا همان انگشت مصنوعی اغلب به دلیل زیبایی ظاهری استفاده می شود. قطع انگشت با کاهش عزت نفس، انزوا، اندوه و افسردگی همراه است. افراد دارای قطع عضو انگشت اغلب زمانی که اندام های مصنوعی آماده را امتحان می کنند راضی نیستند. اما پروتزهای انگشت سیلیکونی با تناسب رنگ پوست، ناخن، مو و منافذ برای ایجاد ظاهری واقعی ساخته شده است. این پروتزهای انگشت، غیرفعال هستند یعنی به خودی خود حرکت نمی کنند، اما می توانند اندازه سابق را به انگشت قطع شده بدهند و پایه پایداری برای همکاری با شست ایجاد کنند. دست آسیب دیده می تواند به دست سالم برای وظایف دوجانبه – فعالیت هایی که نیاز به استفاده از دو دست دارند – مانند دوچرخه سواری یا بستن بند کفش کمک کند. فعالیت های مانند تایپ کردن به دلیل عدم وجود احساس در انگشت مصنوعی به عنوان یک چالش ادامه دارد.

انگشت مصنوعی ایمپلنت شده

ایمپلنت های که استخوان را لنگرگاه قرار می دهند اغلب برای ایمن سازی اتصال پروتزهای سیلیکونی به یک انگشت قطع شده استفاده می شوند. این روش باعث افزایش ثبات می شود و برای انگشتانی که کوتاه هستند و بیشتر بخش انگشت قطع شده یک گزینه مناسب هستند. استفاده از پروتز های انگشت سنتی در این موارد بسیار دشوار است. ایمپلنت به استخوان همچنین می تواند برخی از احساسات انگشت را بازسازی کند – لرزش و فشار از طریق ایمپلنت باعث تحریک گیرنده های عصبی در استخوان و ارسال اطلاعات به مغز می شود. این ایمپلنت ها باعث افزایش قدرت گرفتن اجسام و به طور کلی عملکرد دست می شوند. ایمپلنت های استخوانی یک پیشرفت اخیر در زمینه پروتزهای انگشت هستند و مشکلات احتمالی طولانی مدت هنوز شناخته شده نیستند.

انگشت مصنوعی مایوالکتریک

پروتزهای انگشت عملکردی گرانتر از پروتزهای زیبایی هستند، اما برای انجام وظایفی که نیاز به استفاده از دو دست دارند مانند نگه داری یک قطعه کاغذ، در حالی که دست دیگر با قیچی آن را می برد یا نگه داشتن یک بطری، در حالی که دست مخالف، سر را باز می کند، مفید هستند. این پروتزها معمولا در زمانی که چند انگشت از قسمت زیر مفصل وسط قطع شوند یا زمانی که قطع عضو علاوه بر انگشتان، دست را هم شامل شود، استفاده می شوند. پروتزهای انگشت مایوالکتریک توسط الکترودهای سطحی قرار داده شده در ساعد عمل می کنند. این الکترودها از حرکت عضلات ساعد برای به حرکت انداختن پروتز دستور دریافت می کنند. این پروتزها معمولا عملکرد محدودی – مانند گرفتن و رها کردن – برای کمک به دست مخالف در انجام وظایف روزانه دارند. این پروتزها دارای نقایص خاصی هستند. اولا، حرکت این پروتزها به حرکات پایه محدود می شوند، در حالی که یک دست عادی دارای مفاصل چندگانه است که قادر به حرکات بسیار پیچیده است. همچنین این دستگاه ها سنگین هستند و ظاهری مثل انگشت های معمولی ندارند.

source: armdynamics.com, livehealthy.chron.com, medicalartprosthetics.com

از ما بخواهید:

ساخت کفش دیابتی

ساخت بریس

جوراب دیابتی

کلینیک ارتوپدی فنی حکیم

دربارهکلینیک حکیم

کلینیک ارتوپدی فنی و پاپزشکی حکیم از سال 1389 با هدف بهبود و ارتقاء سطح درمانی بیماران ارتوپدیک ایجاد گردید و در زمینه‌های مختلفی از جمله پیشگیری، تشخیص و درمان ارائه خدمت می‌نماید.